药品磨粉当心变质 成大医院提8大缺失

(图/取自网路)

药师，我的药要磨粉！小孩、老人难吞药，甚至贪自己吃药方便，不少民众偏好把药品磨粉。成大医院药剂部药师吴玉琴表示，药品磨粉分包后的保存不易，因为药品经过磨粉后，原来药品设计的安定剂型已遭破坏。

最直接影响，吴玉琴说，原本可保存2年的药品可能在遭受剂型的破坏之后，变得易吸湿、潮解和变质，磨粉后反倒易出问题，且磨粉可能造成剂量误差、交叉污染、品质不稳。吴提醒，除了幼儿不容易吞服大颗药锭、老年人吞嚥困难及管灌病人之外，为了确保用药安全，并不建议磨粉。

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成大医院整理药品磨粉8大缺点包括：

1. 药品稳定性不佳：药品磨粉可能会改变安定性和药性，且容易受空气中的 溼度影响，导致药品潮解或吸湿，无法确定储存期限。

2. 药品安全性：药品磨粉后，只能靠药物本身的特殊颜色、气味等来辨识， 过敏了，对什么药过敏？磨粉后混合在一起的药品，无法辨识其成份。

3. 分包准确性不足：磨粉经人工分包处理，可能会有药量不均匀问题，造成 每包药品剂量不尽相同。

4. 污染问题：在忙碌的医院药局裏，所使用的研磨器具、分包机，若缺乏足够时间彻底清洁，容易因药品残存，病人可能因此吃到其他药品。

5. 味道差：某些药因味道苦所以经药厂以糖衣裏覆，经磨粉破坏原设计，则使得药品回復苦味不易为病人接受；也有药品因具刺激性，药厂设计适当包覆，磨成粉则破坏原有保护层，可能影响口腔或肠胃道黏膜。

6. 某些特殊剂型磨粉或嚼碎影响药效：持续释放剂型因有特殊设计，包括药锭或胶囊，一旦经过研磨粉碎，因缓慢释出药品成份的机制遭到破坏而无法达到预期结果。此类剂型的药品，其完整的药量原先的设计是为了延长给药间隔，磨碎后短时间释放出全部的药剂，病人可能会因药品过量而产生不良反应。

7. 肠溶锭：此类药品的设计是利用制药技术，在药品外层以「肠衣」包裹，保护以避免药品成份遭胃酸破坏，使药品顺利到达小肠经吸收以发挥药效，另一方面也可以减少药物对胃黏膜的刺激或伤害；例如有些消化酵素或具胃黏膜刺激性的药品。

8. 舌下锭：最广为人知的例子是用来缓解急性心绞痛的硝基甘油舌下锭。这类药品如果吞服，药效会变差，紧急时将无法发生效用。

成大医院药剂部组长吴玉琴表示，一旦将药物磨成粉，可能产生药品稳定性不佳，也会改变药物的安定性和药性，且容易受空气中的溼度影响，导致药品潮解或吸湿，无法确定储存期限。不少孩子因为讨厌药物的苦味，因此父母都将药物磨成粉，若是破坏原来的设计，反而让孩子吃进苦味，也有药品因具刺激性，药厂设计适当包覆，磨成粉则破坏原有保护层，可能影响口腔或肠胃道黏膜。

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