免费乳房X光摄影将改三年一次?

(图/取自网路)

国内乳癌筛检将出现重大变革，国健署基于成本效益，减少女性不必要的辐射线暴露，不排除比照英国，将现行两年一次乳房摄影延长至三年一次；根据国健署统计，目前政府每年补助乳房X光摄影经费约9.5亿，在考量成本以及降低死亡率等效益之下，正在重新审视国内外资料，未来不排除比照英国，改成每3年1次，不过，国健署说，一切都还有待委託研究之后才会有所定案。

台湾乳房医学会理事长、林口长庚一般外科教授陈训彻表示，国内曾接受乳房摄影的女性还不到一半，且门诊中仍有近5%患者确诊时已经转移，「每三年做一次，目前时机还没到」；若改为每三年一次，筛检间隔中产生乳房肿瘤比率势必增加，表面上节省了筛检费用，但未来花在治疗癌症的医疗费用恐会增加。

国健署癌症防治组组长吴建远表示，目前国际上最具医学实证，可以有效提早发现并改善预后的乳癌筛检方法就是乳房X光摄影，不过，每个国家建议或补助的起始年龄、筛检频率不一，像英国就是每3年1次，而美国预防医学会则建议每2年1次。台湾和国际大部分国家相同，目前补助的乳房X光摄影为每2年1次，但吴建远说，国健署的确正在收集资料，进行效益评估，重新审视经费、频率以及实际降低多少死亡率等数据，未来经委外研究及专家讨论后，不排除也有可能改变现有的政策，一旦变为每3年1次，政府所花费金额预估会下降，但现在没有时程也还没定案。

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近三年乳房摄影成效不错，且受检人数逐年增加，101年共筛检67万多名女性，发现3166名乳癌个案。102年69.4万女性接受乳筛，发现3379名罹患个案，103年则有80.2万女受检，其中3680人确定罹癌。目前国内乳房摄影补助对象为，45至69岁妇女，以及40至44 岁、具乳癌家族史（指祖母、外婆、母亲、女儿、姊妹曾有人罹患乳癌）妇女，每两年年补助一次。至于美国预防医学委员会则建议50至74岁女性每两年筛检一次；美国癌症协会则为45岁以上女性、每年一次。英国则是建议50至74岁女性每三年一次。

国健署癌症防治组组长吴建远表示，许多人都以为国内乳癌患者年轻化，不过，数据却发现，乳癌患者平均年龄趋向老化，最新数据为平均年龄53岁，而前一年则为52岁。

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