孩子乳牙蛀牙时该怎么处理？

★小百科
乳牙蛀牙如果没有处理好，会造成：

牙齿品质不佳：当乳牙蛀到牙齿只剩下残根时，会产生牙根尖病变，容易使位于乳牙下方的恆牙牙胚在发育时受影响，造成长大后牙钙化不全。

成人牙的空间丧失：乳牙的重点功能之一就是：帮成人的恆牙提早佔空间，太早拔掉会让成人牙长歪或长不出来。

营养吸收不佳：蛀牙的牙齿咀嚼功能不佳，对小孩的营养吸收会有影响。

不良咬合习惯：当一边缺牙或牙齿痛时，我们很自然地会习惯利用另一侧来咀嚼食物。使用单侧咬合久了，对整体牙齿的功能就会造成影响。若是前牙蛀牙，有些小孩的下巴慢慢会有习惯性往前突。

严重病变：严重的蛀牙会造成牙根尖脓肿，更严重的转成蜂窝性组织炎而危及其他正常组织，甚至有生命危险。

★专家怎么说：段茂玲医师
根据医学期刊的报导，有些宝宝的乳牙还没脱落就已经蛀掉，妈妈就叫医生把它给拔了。然而，在缺少前面「引路」的情形下，后面新牙长出来，就会不知不觉地长歪了。所以我们的建议是，既使乳牙已经蛀了，也不要立刻拔除，以免后面长出来的恆牙无所依循，结果长得东倒西歪，排列不齐。除非是某些外来原因，比如说外伤、蛀牙和根尖周病等，使得乳牙过早有问题，不得不拔除。

乳牙掉了，往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恆牙因间隙不够而错位。父母在发现黑点的小龋洞的时候，要及时到医院治疗；确定要拔牙时，有必要装上间隙保持器，以防止两侧牙齿倾斜，保持恆牙应有的长出位置。

★专家怎么说：苏明圳医师
如果乳牙已经蛀到看见一个洞了，那就是细菌已经腐蚀很久了，把整颗牙齿都蛀穿了，就要做所谓的「抽神经」了。在小孩六岁的时候，乳牙最后方会长出第一颗恆牙。这颗臼齿刚长出来时，中间有像山谷深深的隙缝，很容易造成细菌的堆积而蛀牙；加上儿童刷牙的动作还不是很灵巧精确，牙刷刷毛也刷不到卡在里面的食物残渣，就容易造成严重的蛀牙。这时候可以用牙沟缝隙封填剂把它填补起来，那颗牙齿就不会再蛀下去了，是可以永久防蛀的。

★专家怎么说：邓乃嘉医师
很多父母认为反正乳牙终究是要换掉的，蛀牙不用管它，等换新的恆牙之后再来照顾。这是非常不正确的观念。因为一旦让牙齿蛀牙了，就表示口腔里已经有适合细菌滋生的环境了。等到以后乳牙掉了，长出新的恆牙，而这过程是从六岁到十二岁这么长的时间，等于把细菌养在嘴巴里六、七年，等到新的牙齿长出来，已经跟蛀牙环境为伍很长的时间，所谓「近朱者赤、近墨者黑」，长出来的恆牙也很容易蛀牙的。

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来源出处：人类智库《把孩子养大不容易》

 

 

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