爱吃滚烫重口味 食道病变机率高

（图／取自网路)

食道癌发生率10年来不减反增，根据最新男性10大癌症统计，食道癌发生率较91年增长42%，增长幅度甚至高出男性癌症平均值近2倍。

医师指出，食道癌发生率逐年攀升，甚至还跃居男性消化道死亡率榜首，尤其「滚烫热汤、菸、酒、槟榔」为食道癌4大地雷，更不能小觑。天气冷飕飕，火锅族要小心「烫、热、麻」，特别是有慢性病、胃食道逆流，或是胃酸过多的民众，更不能轻忽食道癌前病变发生的高风险。

食道癌好发男性　比大肠癌高2倍

在民国100年癌症记统计中，食道癌新增2,000多个案例，有高达7成民众发现时为晚期，存活率仅有15.9%。食道癌的死亡率不只比大肠癌高2倍 ，更是男性消化道癌的涨幅之冠。

特别是，食道癌好发于男性，死亡年龄平均58岁 ，为国内10大癌症中的「短命癌」，甚至与口腔癌并列为短命癌的冠亚军，而罹患食道癌的这群人正值中壮年，是社会的中坚份子，更是家庭中重要的经济支柱，因此唿吁有菸酒槟榔习惯的民众，不得轻忽自身罹患食道癌的风险。

食物太麻辣　小心食道癌风险高

台大医院耳鼻喉科王成平医师强调，吃滚烫食物恐导致食道癌，原因是高温会破坏食道黏膜，就像烫伤一样，烫伤后会发炎，发炎后又会癒合、结疤，若发炎、癒合、结疤反覆发生，以及组织突变，发生癌变的风险就会升高。

吃太辣也可能造成食道癌，许多人吃辣后腹泻，连肛门也觉得不适，显见辣对消化道黏膜确有强烈刺激性，所以推测太辣也可能破坏食道。不过高温可以测量，辣度则不易，所以国外有研究提出滚烫食物风险，太辣则几乎无文献证实，只是合理推测。

头颈癌合併食道癌　存活仅1成

虽然食道癌早期无明显症状难发现，但研究发现，头颈部癌包括：口腔癌、口咽癌、下嚥癌、喉癌等，患者为食道癌高危险族群，15%至20%头颈部癌患者会有食道分化不良的状况，有15%至20%患者会合併食道癌，相当于头颈癌患者中，每3个就有1个恐罹患食道癌。

当头颈癌合併食道癌，存活率仅有11%，比起没有罹患第2癌的5成存活率低很多，因此，特别提醒头颈部癌患者，不要低估自身罹患食道癌风险，而落入头颈癌治好，最后却死于食道癌的困境。

头颈部癌是食道癌的高危险群，主要是2者有共同的好发因数，也就是：菸、酒、槟榔。抽菸、喝酒、嚼槟榔使用者比一般人罹患食道癌的机率分别高4.2倍、7.6倍、2.3倍，若民众3者兼备，罹癌风险更高达195倍，千万不可小觑。

根据全国槟榔使用统计，台东地区使用率为21.1%，为全台平均的2.7倍，高居全台之冠，而进一步观察食道癌罹率后发现，食道癌发生率更也为全台之冠，罹病比例高，故提醒菸酒槟榔使用者，应提高警觉。

4大短命癌　筛检独漏食道癌

另方面，国内食道癌现行早期发现率仅有8.8%，明显偏低，根据临床研究发现，食道癌筛检可提高存活率近2倍，筛检前存活率约25.9%，筛检后增至47.5% 。透过筛检发现食道癌前病变因数或早期癌，可搭配临床上最新内视镜片环状电烧治疗，能阻止癌变机率高达99%。

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